2 VERSUS 5 MG/KG CYCLOSPORIN T
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5 mg/kg und Tag ist die Initialdosis, mit der Cyclosporin A zur Therapie der atopischen Dermatitis beim Hund eingesetzt wird. Sind die Symptome unter Kontrolle, wird die Dosis bis zur niedrigst möglichen Erhaltungsdosis reduziert, im Idealfall auf 2 mg/kg und bei manchen Hunden nur alle 2-3 Tage. Dieses Schema reduziert Therapiekosten und potentielle Nebenwirkungen. WĂŒrden vielleicht 2 mg/kg als Initialdosis bei Perianalfisteln ausreichen?
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In dieser verblindeten randomisierten prospektiven Studie wurden 20 Hunde mit Perianalfisteln (PAF) mit 2 bzw. 5 mg/kg Cyclosporin A alle 24 Stunden behandelt. Die Tiere wurden randomisiert in eine der beiden Gruppen eingeteilt und 8 Wochen lang therapiert.
Die GröĂe der betroffenen verĂ€nderten FlĂ€che wurde gemessen und ihr Schweregrad nach einer visual analog scale beurteilt. Vorliegen und Schwere der klinischen Symptome wurden alle 2 Wochen geprĂŒft.
Die untersuchten Variablen der VerÀnderungen waren bei beiden Gruppen signifikant nach 8 Wochen reduziert, und die Tierbesitzer berichteten von einer Reduktion der Schwere der klinischen Symptome.
Die höhere Dosierung mit 5 mg/kg beschleunigte signifikant das Abheilen der VerÀnderungen. In der Gruppe mit 2 mg/kg zeigten 20% of der Hunde ein komplettes Verschwinden der klinischen Symptome und 10% ein Abklingen der VerÀnderungen, in der 5 mg/kg-Gruppe zeigten 40% ein komplettes Verschwinden der klinischen Symptome und 60% ein Abheilen der VerÀnderungen.
Damit ist die Dosierung von 2 mg/kg/Tag Cyclosporin A bei PAF schlechter wirksam als die von 5 mg/kg/Tag, aber auch diese ist weniger wirksam als die bereits in frĂŒheren Untersuchungen verwendeten Dosierungen von mindestens 5 mg/kg 2x tĂ€glich bei dieser Indikation, und 5 mg/kg/Tag sollte als Mindestdosis fĂŒr die palliative Behandlung angesehen werden.
Quelle: House AK, Guitian J, Gregory SP, Hardie RJ. (2006): Evaluation of the effect of two dose rates of cyclosporine on the severity of perianal fistulae lesions and associated clinical signs in dogs. In: Vet Surg. 2006 Aug;35(6):543-9.
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