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ERSTBESCHREIBUNG EINER FOKALEN PROLIFERATIVEN TENOSYNOVITIS DURCH N. MEXICANA BEI EINEM STIER
Der Charolaisbulle in diesem Fallbericht war 18 Monate alt, als er mit Lahmheit und fluktuierender Schwellung des rechten Sprunggelenks vorgestellt wurde. Zytologisch fanden sich neutrophile Granulozyten, was die Tötung und die erst portmortale Diagnose einer bakteriellen proliferativen Synovitis und Arthritis nach sich zog. Kulturell wurde eine 16S rRNA-Sequenzierung vorgenommen und letztlich Nocardia mexicana nachgewiesen, die gegenüber Cotrimoxazol und Cephalosporinen der dritten Generation sensibel gewesen wären. Wurde der Patient vorschnell getötet?

Zwar sind die Nocardien nur in eingeschränktem Maße gegenüber Antibiotika empfindlich und die Penetration des Antibiotikums sehr eingeschränkt in das Zielgewebe, das zudem bereits massiv morphologisch verändert war, doch hätte eine protrahierte Antibiose zusammen mit einem invasiven Debridement des Gewebes dem Tier doch eine Chance geben können.

Diese Fallbeschreibung zeigt sehr gut, wie wichtig die routinemäßige Durchführung zytologischer Untersuchungen ist, genau so wie die eventuell längere Inkubationszeit für bakterielle Kulturen bei Arthritiden.

Erst dann können öknomisch und ethisch gerechtfertigte Entscheidungen getroffen werden.


Quelle: Owen, H., Buckle, K., Olm, J., Leitner, M., Pandey, S., Gaughan, J., Sullivan, M., Lees, A., and Gibson, J. (2015), Isolation of Nocardia mexicana from focal proliferative tenosynovitis and arthritis in a steer. Aust Vet J, 93, 170–173. doi: 10.1111/avj.12308.


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