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Triamcinolon versus Triamcinolon-Hyalurons
Über Jahrzehnte wurden erfolgreich intraartikulĂ€re (IA) Injektionen von Corticosteroiden zur Therapie nichtinfektiöser Synovitis und Osteoarthritis vorgenommen. in den letzten Jahren gibt es zunehmend Stimmen, die von besseren Resultaten sprechen, wenn man zusĂ€tzlich noch hochmolekulare HyaluronsĂ€ure injiziert. Rechtfertigen bessere Resultate die deutlich höheren Kosten? Eine interessante Frage, die nun geklĂ€rt werden konnte und deren Antwort verblĂŒfft.

Entweder Triamcinolon (TA, 12 mg) oder Triamcinolon 12 mg zusammen mit hochmolekularer HyaluronsÀure (20 mg) wurden in dieser prospektiven, randomisierten, parallelen, offenen multizentrischen klinischen Studie an 13 Kliniken insgesamt 80 Pferden mit klinischen Gelenkerkrankungen intraartikulÀr injiziert.

Lahmheit und Erguss wurde nach einem Scoring bei der Erstuntersuchung und drei Wochen nach der Injektion beurteilt und nach 3 Monaten Besitzer und behandelnder Tierarzt nochmal mit einem standardisierten Fragebogen befragt.

Das wichtigste Erfolgskriterium war die klinische Erfolgsrate, definiert als Reduktion der Lahmheit um ≄2 Grade auf der Skala von 0-5 nach 3 Wochen. DafĂŒr wurden geeignete statistische Verfahren eingesetzt.

Die Erfolgsrate von Triamcinolon alleine lag nach 3 Wochen bei 87.8%, das der Kombination mit HyaluronsÀure lediglich bei 64.1% (P = 0.01).

Ein Alter >13 Jahre war assoziiert mit einer verringerten Erfolgsrate nach 3 Wochen fĂŒr die Kombinationsbehandlung.

Nach 3 Monaten hingegen war die HĂ€lfte der Pferde in beiden Gruppen wieder auf ihrem vorherigen Leistungsstand.

Die Kombination von Triamcinolon mit hochmolekularer HyaluronsÀure bei der intraartikulÀren Injektion brachte also eine geringere Kurzzeit-Erfolgsrate, wÀhrend nach 3 Monaten etwa die HÀlfte der Pferde in beiden Behandlungsgruppen wieder auf ihrem vorherigen Leistungsniveau waren.



Quelle: de Grauw, J. C., Visser-Meijer, M. C., Lashley, F., Meeus, P. and van Weeren, P. R. (2015), Intra-articular treatment with triamcinolone compared with triamcinolone with hyaluronate: A randomised open-label multicentre clinical trial in 80 lame horses. Equine Veterinary Journal. doi: 10.1111/evj.12383



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PFERDEPRAXIS

Klossiella equi als Ursache akuten Nierenversagens nach NSAID-Therapiemembers
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